ул. Советская, д. 142
- Пн-Пт с 7:30 до 20:00; Сб с 8:00 до 16:00; Вс с 9:00 до 15:00
- +7 (902) 738 16-88 44-00-88
- biorise.12@yandex.ru
ПЦР на уреаплазму (ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma species) — молекулярный тест, который находит генетический материал этих бактерий в мазке (соскобе) из уретры или цервикального канала, а также в первой порции мочи. Его назначают при воспалении мочеполовых органов, подготовке к беременности и отягощенном акушерском анамнезе.
Особенность уреаплазмы в том, что она встречается и у здоровых людей. Поэтому ценность анализа определяется не фактом находки, а видом, количеством ДНК и клинической картиной.
Другие названия: уреаплазма ПЦР, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma species, ДНК уреаплазмы, анализ на уреаплазму, ПЦР на уреаплазмоз
Уреаплазмы — мелкие бактерии без клеточной стенки (класс Mollicutes), поэтому антибиотики, которые разрушают стенку, на них не действуют. Название связано с ферментом уреазой, расщепляющим мочевину. С 2002 года их разделяют на два вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum; «Ureaplasma species» — это ответ без различения, на оба сразу.
У многих здоровых взрослых, особенно у женщин, ДНК уреаплазмы обнаруживают в урогенитальном тракте без каких-либо жалоб. Ureaplasma parvum чаще бывает комменсалом; Ureaplasma urealyticum в высокой концентрации чаще связывают с негонококковым уретритом у мужчин. Роль в цервиците, воспалении придатков, бесплодии и осложнениях беременности (преждевременные роды, хориоамнионит) изучается, данные неоднозначны. Европейские рекомендации не советуют искать уреаплазму у людей без симптомов и не рекомендуют лечить бессимптомное носительство.
Выбор варианта анализа: качественный ответ «есть / нет» подходит для первого шага. Видоспецифичные тесты (parvum и urealyticum) уточняют, о каком возбудителе речь. Количественные показывают нагрузку — число копий ДНК в пробе — и помогают отличить низкоуровневое носительство от высокой концентрации; общепринятого порога для всех лабораторий нет, чаще ориентируются на значения порядка 10⁴ копий в образце и выше, но трактуют их только с симптомами. Помните, что ПЦР находит ДНК, а не живую бактерию: после лечения она может обнаруживаться еще несколько недель.
Прежде чем связывать жалобы с уреаплазмой, обычно исключают хламидии, гонококк, Mycoplasma genitalium, трихомонады, бактериальный вагиноз и молочницу. Если нужны данные о чувствительности к антибиотикам, делают посев на микоплазмы и уреаплазмы.
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum) | A26.20.029.007 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species), количественно | A26.20.029.010 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species) | A26.20.029.003 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum), количественно | A26.20.029.006 | 1 день | 570 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), количественно | A26.20.029.009 | 1 день | 570 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) | A26.20.029.008 | 1 день | 570 ₽ |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 390 ₽.
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| ДНК Ureaplasma spp., качественно | не обнаружена | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Это не равно диагнозу «уреаплазмоз». Решающую роль играют вид (parvum чаще комменсал), количество ДНК, симптомы и результаты исследований на другие возбудители. При бессимптомной находке лечение, как правило, не обсуждают; при уретрите, воспалении или проблемах с зачатием и беременностью врач взвешивает необходимость терапии индивидуально.
Низкие значения чаще соответствуют колонизации, высокие вместе с жалобами — активному процессу. Единого порога нет, поэтому сравнивать цифры из разных лабораторий нельзя: динамику оценивают в одной.
Уреаплазмы в пробе нет (либо концентрация ниже чувствительности метода). Если жалобы сохраняются, врач ищет другие причины воспаления.
Заключение по результату ПЦР делает гинеколог, уролог или дерматовенеролог: одного анализа для назначения антибиотиков недостаточно.
Как правило, нет. Уреаплазма входит в состав микрофлоры у многих здоровых людей, и европейские рекомендации не предлагают ни искать ее, ни лечить при отсутствии жалоб. Исключения определяет врач: например, отдельные ситуации при беременности или перед вмешательствами.
Это два близких вида. Parvum встречается чаще и реже вызывает болезнь; urealyticum в большой концентрации связывают с негонококковым уретритом. «Ureaplasma species» выявляет оба вида, не уточняя, который из них.
ПЦР быстрее и чувствительнее, но показывает лишь ДНК. Посев выращивает живую бактерию и дает чувствительность к антибиотикам, поэтому его назначают при упорном течении или после неудачного лечения.
Не раньше чем через 4–6 недель после окончания курса: ПЦР способна выявлять остатки ДНК погибших бактерий, и ранний тест даст ложное «лечение не помогло».
Ее обсуждают как фактор риска преждевременных родов и воспаления оболочек, но однозначных доказательств для бессимптомного носительства нет. Тактику определяет акушер-гинеколог; самостоятельно принимать антибиотики при беременности нельзя.
Решение принимает врач. Если у вас симптомная инфекция и подтверждены другие ИППП, обследуют обоих. При бессимптомной находке уреаплазмы лечить партнера без показаний обычно не требуется.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.